Estepedectomia

O que é a estapedectomia?

 A estapedectomia é o procedimento cirúrgico no qual o cirurgião remove parte ou todo o estribo e o substitui por uma prótese, normalmente de Teflon. O estribo é um pequeno osso (o menor do corpo humano) que se localiza no interior do ouvido médio, atrás do tímpano e juntamente com o martelo e a bigorna, ajudam na condução do som até a cóclea.

Quando é realizada?

A estepedectomia é realizada quando o nervo auditivo funciona bem, mas mesmo assim o paciente não ouve adequadamente. Quando há a suspeita de que o estribo não consegue vibrar adequadamente pelo crescimento de osso ao seu redor, estamos diante da otosclerose.  Neste caso, substituindo o estribo por uma prótese, a audição pode ser recuperada.

Há ainda duas alternativas para o tratamento da otosclerose que devem ser discutidas com o seu médico:

• O uso de prótese externa (aparelho auditivo)
• Optar por aguardar e conviver com o problema enquanto possível

Como me preparar para cirurgia?

Planeje-se para a sua recuperação após a cirurgia. Você precisará de tempo para descansar e não poderá fazer tarefas que demandem força ou agilidade. Tente contar com a ajuda de alguém por alguns dias. Na noite anterior a cirurgia, procure comer algo leve e faça jejum (inclusive de água) a partir da meia-noite. 

O que acontece durante o procedimento?

Após ser realizada a anestesia que poderá ser geral ou local, o cirurgião irá abrir o seu tímpano sob visão de um microscópio cirúrgico, explorar o seu ouvido médio, remover parte do estribo e substituí-lo por uma prótese. Feito isto o tímpano é reposicionado e fixo com um curativo absorvível.

O que acontece após?

Provavelmente você permanecerá descansando no hospital por 24 hrs após a cirurgia. Eventualmente podem ocorrer enjôo, tonteira e vômitos o que pode prolongar o período de internação bem como requerer medicação específica. Repouso em casa está indicado pelos próximos 7-10 dias, enquanto o tímpano se cicatriza.

Pergunte ao seu medico quando você deverá voltar para revisão

Quais são os benefícios da cirurgia?

A audição melhora em 95% dos casos.

Quais são os riscos?

• Há riscos relativos a anestesia, pergunte ao cirurgião sobre eles.
• Após a operação, o paciente pode se sentir tonto ou enjoado.
• Quando um nervo que ajuda no paladar é lesado dentro do ouvido, você pode sentir um gosto metálico na boca que melhora espontaneamente em 95% dos casos em 6 meses.
• A audição pode não melhorar (+-4% dos casos).
• Raramente pode haver infecção ou sangramento.
• A prótese pode sair do lugar, sendo necessário uma nova cirurgia para sua recolocação.
• Ainda mais raramente (- de 1% dos casos), a audição pode piorar.

Quando devo entrar em contato com o cirurgião?

Entre em contato imediatamente caso:

• Você tenha febre.
• Você não consiga ficar de pé por tonteira.
• Saia alguma secreção do seu ouvido.
• Você tenha uma dor muito forte